Schirmer-Test

Frau greift sich ans Auge
Mit einem Schirmer-Test kann ein trockenes Auge diagnostiziert werden.
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Mit dem Schirmer-Test lässt sich ermitteln, wie gut die Augen befeuchtet werden. Das Testverfahren untersucht die Bildung von Tränenflüssigkeit aus der Tränendrüse (Tränensekretion).

Medizinische Expertise
Andreas Kruger

Univ.Prof. Dr. Andreas Kruger

Augenheilkunde / Allgemeinmedizin

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Inhaltsverzeichnis

Die Tränensekretion ist zum Beispiel bei einem Trockenen Auge (Dry eye syndrome) nicht ausreichend vorhanden. Der Schirmer-Test ist, neben der Tränenfilmaufrisszeit (BUT) und der Vitalfärbung mit Bengalrot, der am häufigsten verwendete Test zur Diagnose von Benetzungsstörungen. Er ist annähernd schmerz- und risikofrei.

  • Der Schirmer-Test kommt bei trockenen Augen zur Anwendung, um zu überprüfen, ob die Tränendrüse ausreichend Tränenflüssigkeit bildet.
  • Ein Augenarzt bringt einen Filterpapierstreifen im Unterlid an. Nach einigen Minuten wird es wieder entfernt und analysiert, um zu erkennen, wie viel Tränenflüssigkeit das Auge produziert hat.
  • Manchmal wird das Auge mit Augentropfen betäubt, ansonsten kann die Untersuchung für den Patienten etwas unangenehm sein.
  • Vorsorgeuntersuchung: Ein Schirmer-Test ist keine Vorsorgeuntersuchung.
  • Diagnosestellung: Mit einem Schirmer-Test kann ein trockenes Auge diagnostiziert werden. Ein positiver Schirmer-Test kann verschiedene Ursachen haben: Das Sjögren-Syndrom (Keratoconjunctivitis Sicca oder Dry eye syndrome), ein Vitamin-A-Mangel, eine Medikamenteneinnahme, eine Erkrankung wie Diabetes oder Rheuma sind nur einige Beispiele.
  • Verlaufskontrolle, Operations-/Behandlungsnachsorge: Ein einzelner Schirmer-Test sollte nicht als alleiniges Diagnosekriterium für das Sjörgen-Syndrom herangezogen werden. Wiederholte Testergebnisse außerhalb der Normwerte stützen die Diagnose jedoch.

Zuerst wird die überschüssige Tränenflüssigkeit vorsichtig abgetupft, dann wird ein 35 Millimeter langer und 5 Millimeter breiter spezieller Filterpapierstreifen im Unterlid angebracht. Der Arzt zieht dafür das untere Augenlid vorsichtig nach unten, während der Patient geradeaus und leicht nach oben schaut, und hängt vorsichtig und ohne das Auge zu berühren den umgeknickten Papierstreifen über die Unterlidkante. Der Patient wird aufgefordert, seine Augen leicht zu schließen. Nach 5 Minuten wird das Papier entfernt. Die Strecke, die die Tränenflüssigkeit bis dahin zurückgelegt hat, wird gemessen. Hat die Tränenflüssigkeit weniger als 10 Millimeter zurückgelegt, gilt das Auge als zu trocken.

Mit einer lokalen Betäubung des Auges kann sichergestellt werden, dass es zu keiner Reizung des Auges kommt. Es ist aber auch möglich, den Schirmer-Test ohne Lokalanästhesie durchzuführen.

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Facharzt für Augenheilkunde und Optometrie

Der Test ist kaum schmerzhaft und äußerst risikoarm. Ohne eine örtliche Betäubung mit Tropfen kann sich die Untersuchung gelegentlich unangenehm anfühlen. Im sehr seltenen Fall kann es auch zu kleinen Verletzungen kommen.

Bewahren Sie Ruhe, auch, wenn es Ihnen unangenehm ist, wenn Ihnen jemand ins Auge greift. Blicken Sie nach oben, während der Arzt den Papierstreifen anbringt.

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Der Schirmer-Test ist eine Leistungsposition der Sozialversicherungen und damit kostenfrei für Versicherte.

Autor:innen:
Medizinisches Review:
Erstellt am:

11. Dezember 2013

Stand der medizinischen Information:

11. Dezember 2013


Quellen:

Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen, S. Andreae et al., Georg Thieme Verlag, 2. Auflage, Stuttgart, 2008

Augenärztliche Therapie, A.Kampik, F. Grehn (Hrsg.), Georg Thieme Verlag. Stuttgart, 2002

Klinische Ophthalmologie, Lehrbuch und Atlas, Jack J. Kanski, B. Bowling, Urban & Fischer Verlag, München, 2008

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