Unsere Nägel sind ein Hautanhangsgewebe, sie gehören zur Haut dazu. Deswegen können die Nägel bei Hauterkrankungen wie Schuppenflechte, Ekzemen oder Knötchenflechte ebenfalls ihr Aussehen verändern. Die Nägel können aber auch Hinweise auf ganz andere Erkrankungen liefern. Bei Herz-, Lungen- oder Schilddrüsenerkrankungen sowie Erkrankungen der Leber oder Niere verändern sich die Nägel auf charakteristische Art und Weise.
- Bei starken und dauerhaften Veränderungen von Finger- oder Zehennägeln sollte man eine Ärzt:in aufsuchen.
- Nagelbetterkrankungen müssen frühzeitig behandelt werden, da sich Entzündungen rasch ausbreiten.
- Typische Veränderungen sind unter anderem die Bildung von Rillen, Verfärbungen und sogenannte Uhrglasnägel.
| Nagelveränderung | Beschreibung | Mögliche Ursachen | Bedenklich? |
|---|---|---|---|
| Wölkchen | kleine, weiße Verfärbungen | kleine Stöße auf die Nagelwurzel, Schieben am Nagelhäutchen | unbedenklich |
| Längsrillen | vertikale Rillen | Alterserscheinung, Flüssigkeitsmangel | bei starker Ausprägung Arztbesuch ratsam |
| Querrillen | horizontale Rillen | frühere Verletzungen oder Erkrankungen | unbedenklich |
| Uhrglasnägel | stark gewölbte, rundlich geformte Nägel | Herzerkrankung, Lungenerkrankung, Lebererkrankung, Mukoviszidose | Arztbesuch notwendig |
| Löffelnägel | Abflachung der Nagelplatte | Mangelerscheinungen, Infektionen, Psoriasis | bei weiteren Symptomen Abklärung notwendig |
| Verfärbungen | gelbe oder bräunliche Verfärbungen | Rauchen, dunkler Nagellack, Nagelpilzinfektion, Blutarmut, Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen | bei anhaltender Symptomatik Abklärung notwendig |
| Flecken | blaue, gelbliche oder schwarze Flecken | Bluterguss unter dem Nagel, Melanom, Schuppenflechte | wenn Ursache (z.B. Unfall) unklar, Abklärung notwendig |
Wenn sich Nägel dauerhaft und stark verändern, sollte eine Ärzt:in aufgesucht werden. Wenn die Nagelveränderung Symptom einer schweren Erkrankung ist, wie das z. B. bei Uhrglasnägeln der Fall ist, treten diese aber oft erst spät im Lauf der Krankheitsgeschichte auf. Die eigentliche Erkrankung hat sich zu diesem Zeitpunkt meist schon anders bemerkbar gemacht, etwa durch Lungen- oder Herzprobleme.
Nagelveränderungen, bei denen die Hautärzt:in helfen kann, dürfen nicht lange verschleppt werden. Alle Erkrankungen des Nagelbetts sollten rasch behandelt werden, da sich Entzündungen sehr schnell ausbreiten können. Auch schwarze Verfärbungen unter dem Nagel müssen ernst genommen werden. Es könnte sich dabei um ein bösartiges Melanom handeln, das unter dem Fingernagel wächst. Und auch gelbliche oder bräunliche Verfärbungen sind ein Warnzeichen – sie können Hinweis auf eine Pilzinfektion sein, die umgehend behandelt werden sollte.
Nicht alle Veränderungen an den Nägeln sind gefährlich. Das haben die verschiedenen Veränderungen zu bedeuten:
-
Wölkchen: Die kleinen, weißen Verfärbungen, die wie Wölkchen ab und an einen Nagel zieren, sind unbedenkliche Veränderungen. Sie sprechen für kleine Hohlräume zwischen Nagel und Nagelbett, die durch kleine Stöße auf die Nagelwurzel oder zu intensives Schieben am Nagelhäutchen entstanden sind.
-
Längsrillen: Feine Längsrillen sind in der Regel meist kein Grund zur Sorge, sondern eine normale Alterserscheinung. Sind sie stärker ausgeprägt, deutet das auf einen konstanten Flüssigkeitsmangel hin. Besonders tiefe Längsrillen können auf Durchblutungsstörungen oder rheumatoide Arthritis hinweisen.
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Querrillen: Diese verraten etwas über vergangene Verletzungen – etwa, wenn zu viel Kraft auf den Nagel eingewirkt ist – und Krankheiten. Sie treten z. B. nach schwerem Fieber und Masern oder bei Zinkmangel auf. Bei den Fingernägeln dauert es 3 bis 6 Monate, bis die Stelle ganz herausgewachsen ist, bei den Zehennägeln sogar 6 bis 12 Monate.
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Uhrglasnägel: Erscheinen die Nägel stark gewölbt und rundlich geformt, kann das auf Erkrankungen des Herzens, der Lunge oder der Leber hinweisen. Auch bei Mukoviszidose tritt so eine Veränderung der Nägel auf.
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Löffelnägel: Bei Löffelnägeln entsteht eine charakteristische Abflachung der Nagelplatte, in der Mitte sind die Nägel dann flacher als zu den Seiten hin. Mangelerscheinungen (z. B. Eisenmangel), Infektionen oder Psoriasis können zu Löffelnägeln führen.
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Verfärbungen: Rauchen oder dunkler Nagellack kann zu gelben Verfärbungen der Nägel führen. Gelbliche oder bräunliche Verfärbungen können in Kombination mit brüchigen Nagelspitzen und einer verdickten Nagelplatte aber auch Anzeichen für eine Nagelpilzinfektion sein. Blasse, weißliche Nägel deuten auf Blutarmut hin, bläuliche Färbungen auf Erkrankungen des Herzens oder der Lunge.
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Flecken: Blaue oder schwarze Flecken entstehen durch einen Bluterguss unter dem Nagel – wenn aber keine Kraft auf den Nagel eingewirkt ist, können schwarze Flecken auch aufgrund eines Melanoms (schwarzer Hautkrebs) auftreten. Gelbe Flecken, die einem Öltropfen ähneln, treten bei Schuppenflechte auf.
Sollten die jeweiligen Nagelveränderungen keinen Verletzungen oder bekannten Vorerkrankungen zugeordnet werden können, ist ein abklärender Arztbesuch in jedem Fall ratsam.
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